1. În timpul perioadei de aglomerație și roșu,pielea locală devine roșie, umflată, fierbinte, amorțită sau sensibilă din cauza presiunii.În acest moment, pacientul trebuie să stea întins pe patul cu pernă de aer (numit și poziționator pentru blocul operator) pentru a crește numărul de întoarceri și masaje și, dacă este necesar, să aloce personal special care să aibă grijă.45% alcool sau 50% vin de sofran poate fi turnat in palma pentru masaj local sub presiune timp de 10 min.Partea roșie și umflată a ulcerului de presiune este unsă cu tinctură de iod 0,5%.
2. În perioada de infiltrare inflamatorie,roșeața și umflarea locală nu scad, iar pielea comprimată devine roșu violet.Apare indurarea subcutanată și se formează vezicule epidermice, care se sparg foarte ușor, iar pacientul simte durere.În acest moment, utilizați un tampon de bumbac înmuiat în iod complex de 4,75 g/l-5,25 g/l pentru a șterge suprafața zonei afectate pentru a usca piesa și acordați atenție pentru a evita presiunea continuă;Blisterele mari pot fi extrase cu o seringă sub operarea tehnologiei aseptice (fără tăierea epidermei), apoi acoperite cu soluție de furacilină 0,02% și învelite cu pansament steril.În plus, în combinație cu tratamentul cu radiații infraroșii sau ultraviolete, poate juca rolul de antiinflamator, de uscare și de promovare a circulației sângelui.Dacă blisterul este spart, membrana interioară a ouului proaspăt poate fi aplatizată și strânsă pe rană și acoperită cu tifon steril.Dacă există bule sub membrana interioară a oului, strângeți-l ușor cu un bumbac steril pentru a-l scurge, apoi acoperiți-l cu tifon steril și schimbați local pansamentul o dată pe zi sau două până când rana este vindecată.Membrana interioară a oului poate preveni pierderea de apă și căldură, poate evita infecția bacteriană și este favorabilă creșterii epiteliale;Această metodă de schimbare a pansamentului are un efect curativ clar asupra escarelor din a doua etapă, curs scurt de tratament, operație convenabilă și mai puțină durere pentru pacienți.
3. Stadiul ulcerului superficial.Vesiculele epidermice se extind și izbucnesc treptat, iar în rana dermică există un exudat galben.După infecție, puroiul curge afară și necroza țesuturilor superficiale și formarea ulcerului.Mai întâi, clătiți cu soluție de permanganat de potasiu 1:5000 și apoi uscați rana și pielea din jur.În al doilea rând, pacienții pot folosi o lampă cu incandescență de 60 de wați pentru a iradia partea în care apar escare.Raza infraroșie emisă de lampa incandescentă are un efect terapeutic bun asupra escarelor.Distanța de iradiere este de aproximativ 30 cm.La coacere, becul nu trebuie să fie prea aproape de rană pentru a evita opărirea și nu trebuie să fie prea departe.Reduce efectul de coacere.Distanța ar trebui să se bazeze pe promovarea uscarii și vindecării rănii.De 1 – 2 ori pe zi, 10 – 15 minute de fiecare dată.Apoi a fost tratat conform metodei chirurgicale de schimbare a pansamentului aseptic;Pansamentele hidratante pot fi folosite și pentru a crea un mediu potrivit pentru vindecarea suprafeței durerii, astfel încât noile celule epiteliale să poată acoperi rana și să vindece treptat suprafața durerii.Condițiile locale trebuie respectate în orice moment în timpul iradierii pentru a preveni opărirea.Iradierea locală cu infraroșu poate dilata capilarele locale ale pielii și poate promova circulația sanguină locală a țesuturilor.În al doilea rând, pentru răni nevindecătoare pe termen lung, aplicați un strat de zahăr granulat alb pe rană, apoi acoperiți-l cu tifon steril, sigilați rana cu o bucată întreagă de bandă adezivă și înlocuiți pansamentul la fiecare 3 până la 7 zile.Cu ajutorul efectului hiperosmotic al zahărului, poate ucide bacteriile, poate reduce umflarea rănilor, poate îmbunătăți circulația locală, crește nutriția locală și poate promova vindecarea rănilor.
4. Stadiul ulcerului necrotic.În stadiul necrotic, țesutul necrotic invadează derma inferioară, secreția purulentă crește, țesutul necrotic se înnegrește, iar infecția cu miros se extinde la țesuturile înconjurătoare și profunde, care pot ajunge la os și chiar provoca sepsis, punând viața pacientului în pericol. .În această etapă, curățați mai întâi rana, îndepărtați țesutul necrotic, mențineți drenajul neobstrucționat și promovați vindecarea suprafeței durerii.Curățați suprafața inflamată cu soluție salină izotonică sterilă sau soluție de nitrofuran 0,02%, apoi înfășurați-o cu tifon și pansament de vaselină sterilă și înlocuiți-o o dată pe zi sau două.De asemenea, poate fi tratată cu compresă umedă cu metronidazol sau soluție salină izotonică după curățarea suprafeței inflamate cu sulfadiazină de argint sau nitrofuran.Pentru cei cu ulcer profund și drenaj slab, trebuie utilizată soluție de peroxid de hidrogen 3% pentru spălare pentru a inhiba creșterea bacteriilor anaerobe.Secreția de suprafață inflamată infectată trebuie colectată în mod regulat pentru cultura bacteriană și testul de sensibilitate la medicamente, o dată pe săptămână, iar medicamentele trebuie selectate în funcție de rezultatele inspecției.
(Doar ca referinta)